Coronavirus (COVID 19) Infection in Pregnancy / Coronavirus (COVID 19) Infección en el embarazo

Abstract Coronavirus illness 2019 (COVID-19) is an airways infection caused by the new coronavirus (SARS-CoV-2) which has been quickly disseminated all over the world, affecting to the general population including women in pregnancy time. As being a recent infection, the evidence that supports the best practices for the management of the infection during pregnancy is limited, and most of the questions have not been completely solved yet. This publication offers general guidelines focused on decision-making people, managers, and health's teams related to pregnant women attention and newborn babies during COVID-19 pandemic. Its purpose is to promote useful interventions to prevent new infections as well as prompt and adequate attention to avoid serious complications or deaths, trying to be adapted to the different contexts in which attention to expectant mothers is provided. Guidelines are set within a well-scientific evidence and available recommendations up to date.

Resumen La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) es una infección de las vías respiratorias causada por un nuevo virus (SARS-CoV-2) que se ha diseminado rápidamente en el mundo, afectando a la población general, incluida la población de mujeres cursando un embarazo. Por ser una infección de aparición reciente, la información que soporta las mejores prácticas para el manejo de la infección durante la gestación es escasa y muchas de las preguntas no están completamente resueltas. Esta publicación brinda lineamientos generales orientados a tomadores de decisión, gerentes y equipos de salud en relación con el cuidado de mujeres gestantes y recién nacidos durante la pandemia por COVID 19. Su finalidad es promover intervenciones beneficiosas para prevenir nuevos contagios, y la atención oportuna y adecuada de la gestante para evitar complicaciones graves y/o muertes, adecuándose a los distintos contextos en los que se proporciona atención médica. Los lineamientos se enmarcan en la mejor información científica y las recomendaciones disponibles hasta la fecha.

Control preconcepcional y diabetes gestacional. Revisión sistemática y estado del arte / Preconceptional control and gestational diabetes. Systematic review and state of the art

Introducción: La diabetes mellitus gestacional se manifiesta con una intolerancia a los carbohidratos, ocasionada por una alteración en la secreción de insulina, con descontrol de los niveles de glucosa en sangre, caracterizada por ser una condición temporal y que se desarrolla por primera vez durante el embarazo; suele desaparecer después del parto, pero puede desarrollarse diabetes mellitus en un futuro. Metodología: Se realizó un estudio investigativo tipo documental, sistematizada, descriptiva, prospectiva en un periodo de revisión de cinco años, del 2013 a 2018. Discusión: Entre los trastornos más comunes en el feto esta la macrostomia, posterior al nacimiento se puede desarrollar hipoglu-cemia. Por parte de la madre también se han documentado complicaciones que pueden percutir al momento del parto como la preeclampsia y el síndrome metabólico. Conclusiones: La diabetes gestacional puede cursar asintomática, por lo que se recomienda realizar pruebas de medición de glucosa en sangre durante las semanas 24 y 28 de gestación. Hay factores que pueden incrementar los riesgos de desarrollar diabetes gestacional, como: la edad avanzada de la madre, sobrepeso u obesidad, antecedentes familiares de diabetes mellitus, entre otros. Por lo tanto, someterse a la prueba de tamizaje sigue siendo el método más seguro de detección.

Introduction: Gestational diabetes mellitus manifests itself with a carbohydrate intolerance, caused by an alteration in insulin secretion, with uncontrolled blood glucose levels, characterized by being a temporary condition, which develops for the first time during pregnancy; It usually disappears after childbirth, although diabetes mellitus may develop later. Methodology: A documentary, systematic, descriptive, prospective research study was conducted in a five-year review period, from 2013 to 2018. Discussion: Among the most common disorders in the fetus is macrostomia, hypoglycemia may develop after birth. On the part of the mother complications have also been documented that can affect the moment of delivery such as preeclampsia and metabolic syndrome. Conclusions:Gestational diabetes can be asymptomatic, so it is recommended to perform blood glucose measu-rement tests during weeks 24 and 28 of gestation. There are factors that can increase the risks of developing gestational diabetes, such as: the mother's advanced age, overweight or obesity, family history of diabetes mellitus, among others. Therefore, undergoing the screening test remains the safest method of detection

Prevalence And Incidence Of Hepatitis B Virus Among Expectant Mothers In Lagos Island General Hospital, Nigeria

Hepatitis B Virus (HBV) is an infection characterized as one of the major public health problems in the globe, particularly in Nigeria. This may be because of unguided sexual intercourse and inadequate knowledge of the disease. The study examined prevalence and incidence of HBV among expectant mothers in Lagos Island general hospital, Nigeria. Descriptive survey research design was used for the study. Hat and draw sampling technique was adopted for study location while volunteer sampling method was used to draw a hundred subjects. Instrument used was a revalidated questionnaire using test-retest method of reliability coefficient and the result yielded 0.89. The instrument was factor loaded using exploratory factor analysis setting nunnally criterion at 0.6. Hypotheses were tested using X2 statistics at 0.05 alpha level. Findings showed significant relationships in incidence of HBV based on unsafe sexual activity (X2= 62.8,p<0.05) and inadequate knowledge (X2=53.6,p<0.0). The practice of safe sex and being knowledgeable about HBV may prevent its incidence among expectant mothers. A significant relationship also exists in terms of managing the occurrence of HBV among expectant mothers (X2=47.6, p<0.05). This indicates that though there exist HBV, it can still be managed. The study concluded that inadequate knowledge, unsafe sexual activity may lead to HBV infection.

O pré-natal na atenção primária: o ponto de partida para reorganização da assistência obstétrica / El prenatal en la atención primaria: el punto de partida para reorganización de la asistencia obstétrica / Antenatal care in primary care: the starting point for reorganizing obstetric care

O estudo teve por objetivo avaliar a assistência pré-natal (PN) recebida por gestantes de Fortaleza-CE. Estudo descritivo, transversal, de abordagem quantitativa, realizado em 12 centros de saúde da família (CSF) de Fortaleza-CE. Os dados foram coletados através de entrevista semiestruturada com 310 gestantes, entre agosto e outubro de 2009. A análise dos dados mostrou deficiências no acompanhamento odontológico, na realização de exame ginecológico e na inserção de estratégias educativas no PN. Como pontos positivos destacaram-se a imunização antitetânica, realização de exames laboratoriais e número adequado de consultas PN para a idade gestacional. As gestantes relataram barreiras para o acesso ao CSF como: demora na marcação de consultas, escassez de profissionais e insegurança nos CSF. Concluiu-se que as lacunas existentes no acompanhamento PN podem ser preenchidas através da articulação entre os profissionais de saúde e o setor administrativo dos CSF.

The study aimed to evaluate antenatal (AN) care for expectant mothers in Fortaleza, Ceará State. It was a descriptive, cross-sectional, quantitative study in 12 family health centers (FHCs) in Fortaleza. Data was collected from August to October/2009, through semi-structured interviews with 310 expectant mothers. Data analysis showed deficiencies in dental care, gynecological examinations, and incorporation of educational strategies into AN care. Prominent strong points were anti-tetanus immunization, laboratory testing, and number of AN consultations appropriate to gestational age. Expectant mothers revealed barriers to accessing FHCs, such as: appointment waiting times, shortages of health personnel, and poor security at FHCs. It was concluded that existing gaps in AN care can be bridged by communication between FHC health care team and administrative staff.

El objetivo del estudio fue evaluar la atención prenatal (PN) recibida por las mujeres embarazadas de Fortaleza-CE-Brasil. Estudio descriptivo, transversal, con abordaje cuantitativo, realizado en 12 Centros de Salud Familiar (CSF) de Fortaleza-CE. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas con 310 gestantes entre agosto y octubre/2009. El análisis de los datos mostró deficiencias en la supervisión bucal, en el examen pélvico y en la inserción de estrategias educativas en el PN. Como aspectos positivos se destacaron la vacuna antitetánica, pruebas de laboratorio y número adecuado de consultas PN para la edad gestacional. Las mujeres informaron sobre dificultades para el acceso a los CSF como demora en agenciar consultas, falta de profesionales e inseguridad en los CSF. Se concluye que las deficiencias en el acompañamiento PN pueden ser resueltas mediante la vinculación del equipo profesional de la salud y el sector administrativo de los CSF.